栃内歯科医院　症例ブログ https://tochinai-dental-caseblog.com 栃内歯科医院で実際に治療した症例などについてご紹介しています Tue, 25 Jun 2024 02:15:12 +0000 ja hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.9.4 https://tochinai-dental-caseblog.com/wp-content/uploads/2022/10/f136bdc107fc06f962d0fae4150da287-100x100.png 栃内歯科医院　症例ブログ https://tochinai-dental-caseblog.com 32 32 矯正症例 https://tochinai-dental-caseblog.com/2024/06/25/%e7%9f%af%e6%ad%a3%e7%97%87%e4%be%8b-2/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=%25e7%259f%25af%25e6%25ad%25a3%25e7%2597%2587%25e4%25be%258b-2 https://tochinai-dental-caseblog.com/2024/06/25/%e7%9f%af%e6%ad%a3%e7%97%87%e4%be%8b-2/#respond Tue, 25 Jun 2024 02:15:09 +0000 https://tochinai-dental-caseblog.com/?p=222 治療前 治療後 施術名 マウスピース矯正 施術説明 叢生の治療です。 施術の副作用 後戻りをする場合がある。ご自身の歯の形によっては理想通りに並ばないことがある。装着時間によっては期間が延びることがある。装着時若干の痛み […]

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治療前

治療後

施術名マウスピース矯正
施術説明叢生の治療です。
施術の副作用後戻りをする場合がある。
ご自身の歯の形によっては理想通りに並ばないことがある。
装着時間によっては期間が延びることがある。
装着時若干の痛みを伴う
施術の価格780,000(トータルフィーのため追加料金なし)
施術の期間8ヶ月
年齢・性別30代女性
※保定後のメインテナンス時の写真のため、日付が異なります。

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治療後

施術名マウスピース矯正
施術説明叢生の治療です。
施術の副作用後戻りをする場合がある。
ご自身の歯の形によっては理想通りに並ばないことがある。
装着時間によっては期間が延びることがある。
装着時若干の痛みを伴う
施術の価格660,000　＋　調整料（5,500）×12 = 726,000
施術の期間8ヶ月
年齢・性別20代女性
※保定後のメインテナンス時の写真のため、日付が異なります。

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]]> 治療前

治療後

施術名金属床ノンクラスプデンチャー
施術説明前歯を失われた患者様です。
保険適応の入れ歯のバネが見えることが気になり、自費治療の入れ歯を選ばれました。
奥歯もなかったため裏打ちを金属で行い、耐久性を持たせています。
奥歯には金属製のバネがかかっていますが、正面からは見えないように設計しています。
施術の副作用入れ歯は使い方によって破損の恐れがある。
経年的に人口歯は削れる。
バネ部分の修理は難しく、破損しやすい。
ブリッジやインプラントと比較すると噛む力が弱い。
施術の価格330,000（税込）
施術の期間2ヶ月
年齢・性別６０代・女性

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治療後

施術名ダイレクトボンディング　３本
施術説明すきっ歯の治療です。
形をとり、理想の歯の形を模型上で吟味します。
模型上で理想的な歯の形態ができたら口の中で再現するためのパテ（型）を作ります。
それをベースに口腔内で樹脂を盛っていきます。
施術の副作用噛み合わせによっては行えない場合がある。
セラミックや金属より破損のリスクが高い。
強い力がかかると欠けることがある。
変色しやすい材料なので色の変化があります。
施術の価格18,000×3=54,000（税込）
施術の期間１ヶ月
年齢・性別40代・男性

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施術名フルジルコニアクラウン　6本
施術説明最初左側２本のオールセラミッククラウンで悩まれた方です。
しかしながら既存の被せ物に対し色を合わせていくのは至難の業で、
価格に対する価値が見込みにくいことから。
右の犬歯から左の犬歯まで６本をフルジルコニアで統一することで
より高い審美性を獲得。
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格720,000（税込）
施術の期間３ヶ月（根っこの治療含む）
年齢・性別60代・女性
SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA
施術名オールセラミックスクラウン　１本
施術説明他の歯科医院さんで数年前におこなった自費治療のやりかえ症例です
歯茎ラインが下がらないよう、縁下マージンとし
力のコントロールのため、下顎の前歯を少し削合
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格180,000（税込）
施術の期間３ヶ月（根っこの治療含む）
年齢・性別20代・女性
施術名オールセラミックスクラウン　２本　ダイレクトボンディング１本
施術説明他の歯科医院さんでおこなった保険治療のやりかえ希望にてご来院
隣の歯も神経がなく、黒ずんでいたので同時に被せ物をすることに
また、古い詰め物の着色があるので、そこはダイレクトボンディングにより修復
ご自身の歯のグラデーションが強いため、フルジルコニアではなく
オールセラミッククラウンを選択。
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格385,000（税込）
施術の期間3ヶ月
年齢・性別30代・女性
SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA
施術名フルジルコニアクラウン　５本　インプラントオーバーデンチャー　２床
施術説明他の歯科医院さんでおこなった入れ歯の劣化に伴い全ての治療をやりかえ希望で来院
残っている歯の部分はジルコニアを連結し強固に、
すれ違い咬合のため、入れ歯の下にインプラント埋入し支える
インプラントオーバデンチャーを採用し、全てインプラントで行うよりも
価格が半分以下に抑えられた。
入れ歯はバネが見えない設計にしたが奥歯のみえない部分にバネを設置し
脱離防止の助けにした。（笑った時には見えない位置）
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格2,800,000
施術の期間3ヶ月
年齢・性別60代・女性
SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA
SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA
施術名オールセラミックスクラウン　１本　ラミネートベニア１本　エクスルージョン１本
施術説明前歯の劣化を主訴に来院
右上前歯部が歯牙の位置が低下していたため
歯牙を牽引し矯正後全体のバランスを整えるために
臨在歯をラミネートベニアにて修復
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格360,000
施術の期間5ヶ月
年齢・性別30代・女性

【治療前】

【治療後】

施術名インプラント　３本　フルジルコニアクラウン２５本　骨造成・歯肉移植１箇所
施術説明前歯のコンプレックスを主訴に来院。
前歯の根っこの状態や歯の位置から、既存の歯を残して審美的に治療するのは困難と判断し
前歯はインプラントを埋入。
噛み合わせも悪く、『勝手に銀歯を入れられた』とご不満だったため、
全体的にセラミックで治療することに。
噛み合わせは右下の奥歯のみ強くあたり、バランスが崩れていたため
前部も含めてバランス良く製作
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格4,240,000（税込）
施術の期間18ヶ月
年齢・性別40代・女性
施術名ジルコニアクラウン　２本
施術説明全体的に虫歯の治療をしたいとのことで来院
前歯には不思議な詰め物がされていて、ご本人的にも綺麗にしたいとのことで治療。
当初右上の中切歯のみでオールセラミッククラウンにて治療予定でしたが、
噛む力が強くオールセラミッククラウン装着したものの壊してきたため
審美性と強度を兼ねてフルジルコニアクラウンに変更
その後外れる、壊れるなどは起こっていない。
噛み合わせが問題だったが、矯正は望まれなかったため
今回は前歯のみの治療をおこなっている。
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格240,000
施術の期間2ヶ月（税込）
年齢・性別20代・女性
施術名オールセラミッククラウン　１本
施術説明全体的に虫歯の治療をしたいとのことで来院
前歯には不思議な詰め物がされていて、ご本人的にも綺麗にしたいとのことで治療。
当初右上の中切歯のみでオールセラミッククラウンにて治療予定でしたが、
噛む力が強くオールセラミッククラウン装着したものの壊してきたため
審美性と強度を兼ねてフルジルコニアクラウンに変更
その後外れる、壊れるなどは起こっていない。
噛み合わせが問題だったが、矯正は望まれなかったため
今回は前歯のみの治療をおこなっている。
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格180,000（税込）
施術の期間３ヶ月
年齢・性別20代・男性
施術名オールセラミッククラウン　２本
施術説明神経抜いたまま放置し、色が変わってきたため治療したいと来院
今回は下の歯の位置と前歯のスペースが少ないため
理想的には下の歯を矯正し、上の４本を治療するのがベスト。
しかしながら金銭的な問題で、本数制限があるため２本で治療をすることに
出っ歯に見える部分を取り除きつつ、歯の保存のため神経を残して治療
少し長く見えるが、写真を撮る角度の問題で実際にはバランスが取れている。
制限が多く形が難解だったため仮歯の修正が続き、期間がかかってしまった。
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格360,000（税込）
施術の期間５ヶ月
年齢・性別４０代・女性
施術名ラミネートベニア　１本　ダイレクトボンディング１本
施術説明左の２番目の歯がないのを長らく放置したため、歯が寄ってきてしまった症例
矯正は行わないとのことで、左上中切歯のラミネートベニアと
隣の歯のダイレクトボンディングにて修復することに
下の歯の噛み合わせの関係上これ以上スペースを埋めることができなかった為
この形で完成に
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格135,000（税込）
施術の期間3ヶ月
年齢・性別30代・女性
施術名オールセラミックスクラウン１本
施術説明被せ物が脱離してきたため再作製を希望され治療。
歯並びを変える予定はなかったため形や角度に制約が出た。
しかしながら、ご自身が納得される色形に仕上がった。
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格180,000（税込）
施術の期間3ヶ月
年齢・性別30代・男性
施術名オールセラミックスクラウン2本
施術説明神経がなく、変色してしまった前歯の治療をご希望されて来院。
根っこの治療をして被せ物を行いました
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格360,000（税込）
施術の期間3ヶ月
年齢・性別40代・女性
SHOFU DENTAL DIGITAL CAMERA
施術名フルジルコニアクラウン６本　歯冠長延長術６箇所
施術説明前歯がすり減っているのを主訴に来院されました。
本人の強い意志で今回は前歯を白く白く製作しました。
また、ガミースマイルも改善したいとのことで、前歯の６本分の歯茎切除の治療を行いました。
施術の副作用セラミックは色が変わらないため他の歯が暗くなってきた時色浮きすることがある。
歯の角度によっては神経を抜く治療が必要
噛み合わせによっては希望の形になりにくい場合がある
歯茎が下がってくると境目が見えることがある
以上に強い力がかかると欠けることがある
施術の価格900,000（税込）
施術の期間6ヶ月
年齢・性別30代・女性

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施術名インプラント治療【抜歯即時埋入】
施術説明歯が縦に割れていたため、残念ながら保存不可となった症例。
抜歯後の骨の保存と歯茎ラインの保存のために、インプラント手術と同日に抜歯を行い、
インプラント体を埋入しています。
インプラントの周囲スペースには人工的な骨を充填し、コラーゲンで蓋をしています。
施術の副作用痛みを伴うことがある
晴れることがある
施術の価格440,000
施術の期間６ヶ月
年齢性別40代　男性
施術名インプラント治療【抜歯即時埋入】
施術説明歯の内部吸収により根管治療での改善が見込めず抜歯になった症例。
抜歯後の骨の保存と歯茎ラインの保存のために、インプラント手術と同日に抜歯を行い、
インプラント体を埋入しています。
インプラントの周囲スペースには人工的な骨を充填し、コラーゲンで蓋をしています。
施術の副作用痛みを伴うことがある
晴れることがある
施術の価格440,000
施術の期間５ヶ月
年齢性別30代　女性
施術名ALL -ON-4（上顎）、ジルコニアクラウン４本
施術説明上の義歯を使いたくないとのことで、インプラントでの治療を選択された患者様です。
コロナ期間で来院が一時途絶えてしまったため、治療期間が伸びてしまいました。
通常であれば１２ヶ月ほどで終了します。
このかたは幸いご自身の骨があったため、インプラント手術の条件がよく、
インプラントロストもせずに、定着しました。
ただ、喫煙があるのと、プラークコントロール不良のため引き続き
経過の観察が必要です
施術の副作用痛みを伴うことがある
晴れることがある
施術の価格3,500,000
施術の期間18ヶ月
年齢性別60代　男性
施術名インプラント治療【抜歯即時埋入】２本、フルジルコニアクラウン４本
施術説明噛み締め食いしばりが強く、ご自身のは歯を折ってきてしまった患者様です。
力が強すぎるため、インプラントの本数を２本にし、単独でも力に耐えられるようにしました。
抜歯後の骨の保存と歯茎ラインの保存のために、インプラント手術と同日に抜歯を行い、
インプラント体を埋入しています。
インプラントの周囲スペースには人工的な骨を充填し、コラーゲンで蓋をしています。
施術の副作用痛みを伴うことがある
晴れることがある
施術の価格1,360,000
施術の期間7ヶ月
年齢性別60代　男性
施術名インプラント治療１本、フルジルコニアクラウン３本、骨造成
施術説明歯の根っこが割れてしまったのを長期的に放置していたため骨が少なく、
骨を作ってインプラントをおこなった症例です
抜歯後の骨の保存と歯茎ラインの保存のために、抜歯時に人工的な骨を充填し、
コラーゲンで蓋をしています。人工的な骨がしっかり骨化してから
インプラント埋入を行いました。
施術の副作用痛みを伴うことがある
晴れることがある
施術の価格910,000
施術の期間12ヶ月
年齢性別70代　女性
施術名インプラント治療１本
施術説明歯がない状態を長いことそのままにしていた患者様です。
幸い骨があったため、造骨手術などは必要なく
通常通りのインプラント埋入を行いました。
腫れも痛みもなく終了することができました。
施術の副作用痛みを伴うことがある
晴れることがある
施術の価格440,000
施術の期間5ヶ月
年齢性別40代　女性

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]]> 来院時の口腔内写真

治療後の写真

【治療概要】

＜主訴＞

前歯が痛い

＜診断と治療方針＞

右上中切歯の内部吸収により、根管治療を行なっても予後が悪く、マイクロクラックがあったため、抜歯を選択。抜歯後インプラントを希望とのことでしたので抜歯とインプラント手術を同日に行いました。途中転勤になりましたが、山形から数回きていただき最終的な被せ物をセット。

＜起こりうるリスク＞

・歯茎のラインが揃わない可能性がある

・骨を作らなくてはいけないケースもある

・下の歯の噛み合わせによっては歯の形に制限が出る

・術後感染によるインプラントの脱落

＜症例のポイント＞

抜歯即時埋入をおこなったことで、頬側の骨の保存と

歯冠乳頭の保存に成功。歯冠形態は左右対称に設計。

色は少し白いが、本人的には納得されていたことと、

通勤が困難になってしまったことから、この色でセット

咬合状態にも問題のない方だったため、今後も安定した

予後が期待できる。

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